Um homem de 30 anos, assintomático, refere dispnéia há dois dias. Três dias antes do início do quadro, sofreu trauma contuso na perna direita. PA de 130 × 90, freqüência cardíaca é 104 bpm e respiratória 22 ipm. Ausculta cardiopulmonar é normal. Há edema depressível em membro inferior direito e a circunferência da panturrilha medida logo abaixo da apófise tuberosa anterior é 4 cm maior que a da perna esquerda. A conduta mais suportada por evidências é prescrever alta e observar, desde que:
D-dímero (feito com ELISA) seja negativo.
ultra-sonografia com Doppler do membro inferior direito e D-dímero (feito com ELISA) sejam negativos.
tomografia computadorizada helicoidal de tórax seja negativa.
mapeamento de ventilação-perfusão seja normal ou indique baixa probabilidade de embolia pulmonar.
radiografia de tórax, gasometria arterial em ar ambiente e diferença alvéolo-arterial de O2 sejam normais.
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