Um paciente de 45 anos, portador de litíase biliar, apresenta um quadro agudo caracterizado por dor intensa no abdome superior, febre, icterícia, vômitos, taquicardia, leucocitose e elevação dos níveis séricos das enzimas pancreáticas. Com diagnóstico de abdome agudo inflamatório, fez um CT que revelou pancreatite aguda e áreas de necrose em menos de 20% do órgão. Dos procedimentos abaixo, qual não deve ser escolhido, inicialmente?
Antibioticoterapia e laparotomia exploradora.
Colangiopancreatografia retrógrada via endoscópica.
Nutrição parenteral total.
Aspiração da necrose pancreática com agulha fina, guiada pela tomografia (CT), objetivando avaliar o estado bacteriológico.
Reavaliações da extensão da necrose pela tomografia (CT).
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