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#Questão 186969 - Odontologia, Manejo de Pacientes Especiais, Instituto Ludus, 2012, Prefeitura de Presidente Dutra - MA, Cirurgião Dentista

O paciente MNN, 27 anos, sexo masculino, em tratamento hepático por infecção de vírus C, apresentouse à clínica de odontologia da Unidade Básica de Saúde. Os exames sanguíneos trazidos pelo paciente não indicavam risco hemorrágico e não foi observada leucopenia. Ao exame clínico intraoral, observou-se a ausência dos dentes 18, 28, 38 e 48 e a presença de lesões cariosas nos dentes 16 e 22, além da necessidade de tratamento de raspagem periodontal. Em mucosa jugal foram observadas lesões esbranquiçadas, de superfície estriada, bilaterais. O paciente foi transplantado 15 dias depois da realização do tratamento odontológico; atualmente, há dois anos do transplante, além das estrias esbranquiçadas, surgiu outra lesão branca dolorosa em região de palato duro, e que se destaca à raspagem. Sobre este caso clínico marque a alternativa INCORRETA:

Os procedimentos restauradores não invasivos podem ser realizados sem risco hemorrágico.

Os procedimentos periodontais podem ser efetuados normalmente, avaliando-se a necessidade de utilização de profilaxia antibiótica.

Sugere-se que, na fase pré-transplante de fígado, as lesões brancas sejam biopsiadas e enviadas para realização de exame histopatológico, esperando-se um diagnóstico compatível com líquen plano oral.

Como atualmente o paciente se encontra transplantado e exibe lesão esbranquiçada sugestiva de candidose pseudomembranosa, deve ser submetido a procedimento de citologia esfoliativa, para elucidação diagnóstica e realização de tratamento antifúngico.

Está contra-indicado realizar qualquer tipo de procedimento odontológico neste paciente transplantado.

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