A gengiva clinicamente sadia parece enfrentar a agressão microbiana sem progredir para estágios iniciais da doença periodontal em função de fatores defensivos, tais como:
descamação regular das células epiteliais e ação fagocitária de neutrófilos e macrófagos.
barreira epitelial alterada e fluxo positivo do sulco gengival.
efeito dos anticorpos e descamação irregular de células epiteliais.
função fagocitária de ameloblastos e presença da barreira epitelial.
fluxo negativo do fluido gengival e barreira epitelial alterada.
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