Paciente, 67 anos, sexo masculino, busca atendimento na Psi

#Questão 1058606 - Psiquiatria, Transtornos Mentais Orgânicos, FGV, 2022, TRT - 13ª Região (PB), Analista Judiciário - Medicina Psiquiátrica

Paciente, 67 anos, sexo masculino, busca atendimento na Psiquiatria por queixas de piora da memória. Refere que tem esquecido cada vez mais de compromissos, nomes de pessoas que conheceu recentemente ou mesmo de recados e informações que lhe passaram há poucas horas. Para seguir trabalhando e administrando suas finanças domésticas tem feito uso frequente de lembretes, alarmes no celular e avisos à sua esposa. Tem histórico de tabagismo e hipertensão arterial bem controlada e possui história familiar positiva para Doença de Alzheimer.
Sobre o manejo deste paciente, está correto afirmar que

A) uma vez comprovado o declínio objetivo da memória, está indicado o tratamento com anticolinesterásicos e memantina.

B) por se tratar de um quadro inicial, recomenda-se iniciar o tratamento com memantina, que apresenta melhor perfil de tolerabilidade.

C) o alto risco de evolução para doença de Alzheimer indica a necessidade de tratamento precoce com anticolinesterásicos.

D) mesmo se houver comprovação objetiva de declínio cognitivo amnésico, não está indicado o tratamento com anticolinesterásicos nesse momento.

E) o quadro descrito não é sugestivo de declínio cognitivo e não está recomendada investigação neuropsicológica, clínica ou de imagem neste momento.

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