Paciente do sexo masculino, 40 anos, fumante, compareceu ao

Paciente do sexo masculino, 40 anos, fumante, compareceu ao consultório odontológico com o seguinte quadro: dor intensa, espontânea, pulsátil, irradiada, que não cessa com o uso de analgésicos, particularmente intensificada pelo frio, continuando após remoção do estímulo. Ao exame clínico foi observada extensa lesão cariosa no elemento 47. O diagnóstico deste caso é:  

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