Paciente é admitida no hospital na 34ª semana de gravidez

#Questão 1038280 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Obstetricia

Paciente é admitida no hospital na 34ª semana de gravidez, referindo quadro de dor abdominal, náuseas e vômitos há dois dias. O exame físico evidencia: PA = 110 x 80mmHg, FC = 106bpm, FR = 18irpm, Tax = 36°C, além de escleras amareladas. O fundo uterino mede 32cm, BCF = 130bpm. Edema de membros inferiores ausente. Exames laboratoriais solicitados de urgência demonstram: Ht = 38, Hb = 11,2, plaquetas = 100.000, TGO = 600U/L, bilirrubina total = 8mg/dL, creatinina = 2,8mg/dL, glicemia = 42mg/dL. A principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial, respectivamente, são:

A) síndrome HELLP / antecipação do parto

B) hepatite viral / vigilância clínica e prescrição de sintomáticos

C) esteatose hepática aguda da gravidez / antecipação do parto

D) colestase intra-hepática da gravidez / vigilância clínica e uso de ácido ursodesoxicólico

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