Um homem de 60 anos, diabético em acompanhamento ambulator

#Questão 1038247 - Medicina, Endocrinologia, UFAM, 2022, UFAM, 2022 - UFAM - Médico Clínico Geral

Um homem de 60 anos, diabético em acompanhamento ambulatorial, faz uso de insulina regular 20 minutos antes das refeições (desjejum e almoço) e insulina glargina à noite, após o jantar; todavia, vem apresentando episódios de hipoglicemia durante a noite e níveis elevados de glicemia durante o dia, variando de 180?220mg/dL. A hemoglobina glicada está em 7,5%. Considerando os episódios de hipoglicemia durante a noite e a hiperglicemia durante o dia, qual a melhor conduta terapêutica para este paciente?

A) Suspender a insulina glargina e iniciar a glibenclamida, duas vezes ao dia (manhã e noite).

B) Fazer duas doses da insulina glargina, pela manhã e de noite.

C) Fazer uma dose da insulina glargina pela manhã, antes do desjejum.

D) Suspender a insulina glargina e fazer a insulina detemir de noite.

E) Fazer a insulina glargina de manhã e a insulina detemir de noite.

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