Homem de 65 anos, hígido, apresenta dor epigástrica em qu

#Questão 1037945 - Medicina, Gastroenterologia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Plantão Geral

Homem de 65 anos, hígido, apresenta dor epigástrica em queimação há vários anos. Há poucas horas apresentou quadro de hematêmese volumosa, sendo atendido na emergência. Ao exame físico, encontra-se sonolento, hipocorado++/4, PA = 120x80mmHg deitado, PA = 80x60mmHg sentado e FC = 120bpm. As extremidades estão frias, o exame do aparelho cardiopulmonar não mostra alterações nem visceromegalias. Os exames complementares mostram hemoglobina = 12g/dL, leucócitos = 10.000/mm³, plaquetas = 250.000/mm³ e TAP com INR = 1,1. A melhor conduta terapêutica, nesse momento, será:

A) prescrever soro fisiológico e concentrado de hemácias

B) iniciar solução salina normal e endoscopia digestiva alta diagnóstica

C) iniciar aminas vasopressoras e endoscopia digestiva alta terapêutica

D) passar CNG, lavar com soro gelado e iniciar aminas vasopressoras e concentrado de hemácias

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