Paciente de 49 anos, previamente hígido, teve diagnóstico

#Questão 1037252 - Medicina, Hematologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico - Hematologia e Homoterapia

Paciente de 49 anos, previamente hígido, teve diagnóstico recente de leucemia mieloide aguda promielocítica de baixo risco e iniciou o tratamento de primeira linha, após cerca de 10 dias passou apresentar mal-estar geral, febre, dispneia e tontura. Ao exame físico apresentava taquicardia, taquidispneia, hipotensão arterial, dessaturação e febre de 38.2ºC. Tomografia de tórax com infiltrados pulmonares difusos e derrame pleural bilateral. Exames laboratoriais: leucócitos 22000/mm³ , hemoglobina 9.0 g/dL, plaquetas 88 mil/mm³ , PCR 18 mg/dL, creatinina 2.2 mg/dL. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

A) Síndrome da diferenciação

B) Neutropenia funcional febril

C) Infiltração pulmonar por blastos

D) Síndrome de ativação macrofágica

E) Cardiomiopatia aguda induzida por quimioterapia

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