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Durante plantão de urgência/emergência você é solicita
#Questão 1036674
-
Medicina
,
Urologia
,
IBFC
,
2022
,
SES-DF
, Médico Urologia
Durante plantão de urgência/emergência você é solicitado a avaliar paciente pela equipe da ginecologia. Paciente em 1º pós operatório de Histerectomia Aberta por Mioma Uterino Gigante. Descrita como cirurgia longa e de alta complexidade pelo grande volume tumoral com perda de 1,5L de sangue. Paciente segue estável, em leito de UTI, com ferida operatória limpa, curativo seco, sem dor abdominal, sem distensão, RHA ausentes, sem flatos, ainda sem evacuar, sonda vesical sem débito. Exames laboratoriais solicitados apontam Hb 10,2 g/dL, leucócitos de 9800, plaquetas 186.000, INR 1,2, TTPA 1,16 s, Cr 6,2 mg/dl. US com dilatação ureteropielocalicinal bilateral, bexiga vazia com balonete de sonda vesical de demora normoposicionado. Considerando o caso acima, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento.
A) Nefrostomia bilateral
B) Uretero-ureteroanastomose
C) Transureteroanastomose
D) Reimplante Ureteral Bilateral
E) Transposição Ileal
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