Homem de 46 anos apresenta dispepsia persistente apesar de

#Questão 1035716 - Medicina, Gastroenterologia, FGV, 2022, TCE-TO, Analista Técnico - Medicina

Homem de 46 anos apresenta dispepsia persistente apesar de já submetido a dois tratamentos tríplices para erradicação de Helicobacter pylori diagnosticado por exame endoscópico. O material obtido por biopsia mostrou infiltrado inflamatório crônico, presença do microrganismo, mas não há evidência de úlcera, displasia ou malignidade. Ele relata tabagismo desde a adolescência, mas não é etilista, e nega uso de anti-inflamatório não esteroide ou aspirina.
A melhor conduta para esse paciente é:

A) referenciá-lo para tratamento cirúrgico;

B) prescrever tratamento quádruplo incluindo bismuto;

C) repetir a endoscopia digestiva alta e realizar novas biopsias;

D) receitar inibidor de bombas de prótons e encaminhar para tratamento do tabagismo;

E) administrar novamente a terapia tríplice, substituindo o macrolídeo por fluoroquinolona.

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