Homem de 60 anos apresenta dispneia aos esforços e sibilâ

#Questão 1035702 - Medicina, Pneumologia, FGV, 2022, TCE-TO, Analista Técnico - Medicina

Homem de 60 anos apresenta dispneia aos esforços e sibilância há seis meses, e produção diária de escarro. Trata-se de um fumante de 50 maços-ano de cigarros e que era previamente saudável. O exame físico apresenta o murmúrio vesicular difusamente reduzido com alguns sibilos ao final da expiração. É realizada espirometria que evidencia o volume forçado expiratório no primeiro segundo (VEF1) de 1,5 l (60% do predito), capacidade vital forçada (CVF) de 2,3 l e relação VEF1/CVF de 0,65.
Sobre esse paciente, é correto afirmar que:

A) a relação VEF1/CVF apresentada não é compatível com o diagnóstico de DPOC;

B) dispneia aos esforços reforça a hipótese diagnóstica de insuficiência cardíaca congestiva;

C) a essa altura da evolução da doença, cessar o tabagismo não irá influenciar na sua sobrevida;

D) tomografia computadorizada do tórax será o exame definitivo para confirmar a presença de enfisema;

E) a presença de sibilância à expiração é compatível com o diagnóstico clínico de asma e afasta a possibilidade de DPOC.

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