Uma das etapas mais importantes da Sistematização da Assi

#Questão 1001747 - Enfermagem, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, FUNDATEC, 2022, Prefeitura de Giruá - RS, Enfermeiro Geral

Uma das etapas mais importantes da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é a definição e o uso do diagnóstico de enfermagem, que é o julgamento clínico feito pelo enfermeiro a respeito das respostas atuais ou potenciais do paciente aos problemas de saúde. É a base para a estruturação da assistência. Conforme NANDA I (2018/2020), o diagnóstico de enfermagem “Integridade da pele prejudicada” tem como definição:

A) Suscetibilidade à alteração na epiderme e/ou derme que pode comprometer a saúde.

B) Epiderme e/ou derme alterada.

C) Dano em membrana mucosa, córnea, sistema tegumentar e/ou fáscia muscular.

D) Suscetibilidade à lesão localizada da pele e/ou tecido subjacente.

E) Lesão em lábios, tecidos moles, cavidade oral e/ou orofaringe.

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